Ảnh minh họa

Phần II: Các đường lây
HIV lây qua quan hệ tình dục thế nào? Tại sao quan hệ tình dục đồng giới nam lại dễ lây nhiễm HIV?

Đường quan hệ tình dục:

- Quan hệ tình dục có giao hợp bao gồm quan hệ tình dục đường miệng, đường âm đạo và hậu môn đều có khả năng lây nhiễm HIV. Nhiều người cho rằng quan hệ đường miệng, đường hậu môn an toàn hơn tuy nhiên, trên thực tế quan hệ tình dục đường hậu môn sẽ có khả năng lây nhiễm rất cao do hậu môn không có tuyến tiết dịch bôi trơn như ở âm đạo. Bên cạnh đó, cơ vòng hậu môn chặt hơn âm đạo nên khả năng tổn thương cao hơn vi rút HIV nếu có dễ xâm nhập hơn.

- Trong trường hợp quan hệ tình dục ngoài như hôn sâu (dùng môi miệng, lưỡi để hôn và mút môi miệng lưỡi của bạn tình), nếu trong miệng, lưỡi của hai người có tổn thương chảy máu sẽ có khả năng lây nhiễm HIV.
Tại sao quan hệ tình dục đồng giới nam dễ lây nhiễm HIV hơn quan hệ tình dục khác giới và quan hệ tình dục đồng giới nữ:

- Do quan hệ tình dục đường hậu môn (một trong hai đường quan hệ tình dục chính của nam với nam) không có tuyến tiết dịch bôi trơn, đồng thời, cơ vòng hậu môn cũng chắc hơn nên việc giao hợp dễ bị trầy xước, tổn thương hơn dẫn đến khả năng lây nhiễm sẽ tăng lên.

Quan hệ tình dục qua đường miệng có lây không? Ai lây cho ai?

- Quan hệ tình dục đường miệng là nói đến hành vi dùng miệng, lưỡi, răng để kích thích vào bộ phận sinh dục ngoài của bạn tình hoặc là nam, hoặc là nữ. Với tình huống này, khả năng lây nhiễm sẽ vẫn có thể xảy ra do người dùng miệng quan hệ sẽ tiếp xúc với dịch sinh dục của bạn tình, khi đó nếu trong môi, miệng, lưỡi của người đó có tổn thương thì vi rút HIV có thể xâm nhập vào cơ thể họ.

- Ngược lại, nếu người dùng miệng là người có HIV, nếu trong miệng của người đó có tổn thương đang rỉ dịch và máu như chảy máu chân răng, viêm lưỡi, … dịch, máu của người đó có thể xâm nhập sang cơ thể của bạn tình nếu bạn tình của người đó có tổn thương trên da, niêm mạc ở bộ phận sinh dục ngoài. Tuy nhiên, khả năng lây nhiễm là thấp hơn vì dịch, máu của người dùng miệng để quan hệ sẽ được pha loãng với nước bọt làm nồng độ vi rút giảm đi.

Xuất tinh ra ngoài có tránh được nhiễm HIV/AIDS không?

- Xuất tinh ngoài là tình huống, tại thời điểm sắp xuất tinh, người nam giao hợp bằng dương vật (tính chung cho cả trường hợp quan hệ tình dục nam nữ, và nam với nam), ngừng giao hợp, rút Dương vật ra ngoài và xuất tinh ở bên ngoài cơ thể bạn tình (ngoài âm đạo, ngoài miệng, ngoài  hậu môn).

- Xuất tinh ngoài sẽ làm hạn chế việc đưa một lượng lớn tinh dịch vào trong cơ thể bạn tình do vậy, về tránh thai, nó có thể giúp hạn chế khả năng có thai. Với phòng tránh HIV, nó sẽ giúp cho người nhận giao hợp giảm nguy cơ lây nhiễm HIV vì lượng vi rút họ nhận sẽ ít hơn khi xuất tinh trong cơ thể.

- Tuy nhiên, với người dùng dương vật để giao hợp, nguy cơ lây nhiễm vẫn không thay đổi giữa xuất tinh trong cơ thể bạn tình và xuất tinh ngoài cơ thể bạn tình vì vi rút từ dịch, máu của bạn tình vẫn có thể xâm nhập qua tổn thương trên da dương vật, niêm mạc niệu đạo của người đó trong suốt quá trình giao hợp trước đó.

Ở thời kỳ cửa sổ, xét nghiệm vẫn âm tính, vậy có lây cho người khác không?

- Thời kỳ cửa sổ là giai đoạn vi rút đã xâm nhập vào cơ thể nhưng cơ thể chưa sinh ra kháng thể đủ để các xét nghiệm dựa trên kháng thể có thể xác định được (các test nhanh, xét nghiệm Elisa…). Tuy nhiên, trong thời gian này, vi rút tiếp tục nhân lên trong cơ thể và vẫn có khả năng lây nhiễm sang người khác


Bác sĩ Phạm Vũ Thiên
http://nam-man.vn 

Bài liên quan:
Kiến thức chung về HIV
Quan hệ tình dục qua đường miệng có lây không?
Tình dục an toàn với dự phòng HIV 
Những băn khoăn xung quanh việc sử dụng bao cao su
Dùng chung dao cạo, chung ly uống nước với người HIV có bị lây bệnh không
HIV với bà mẹ và trẻ em
Xét nghiệm viêm gan siêu vi B có tìm ra HIV không?
Người nhiễm HIV sinh hoạt với gia đình, cần làm gì để tránh lây lan? 
Biết đường lây của HIV, sao vẫn ghê sợ khi tiếp xúc với người có H?